slim1

Заболевания суставов

Патология суставов широко распространена. Этот широкий спектр заболеваний включает травматические повреждения суставного аппарата, воспалительные, аутоиммунные, дегенеративные процессы и др. Наиболее распространенные симптомы поражения суставов — боль при движении и в покое, припухлость сустава и изменение его формы, ограничение движений в суставе, при воспалительном поражении нередко возникает локальное повышение температуры кожи над суставом и ее покраснение.
Факторы риска заболеваний суставов включают наследственную предрасположенность, преклонный возраст, гиподинамию (отсутствие регулярных физических нагрузок), ожирение, несбалансированное питание.
Травмы возникают вследствие внешнего механического воздействия (например, при падении, ударе, дорожно-транспортных происшествиях). Они включают вывихи (острые или привычные), разрыв суставной капсулы, надрыв или полный отрыв связок и сухожилий. Характерны острая боль, возникающая в момент травмы, и чаще всего невозможность активных движений в поврежденном суставе. В некоторых случаях достаточно иммобилизации сустава с помощью гипсовой повязки, однако нередко возникает необходимость в оперативном вмешательстве с целью восстановления целостности поврежденных структур.
Воспаление сустава называют артритом. Существует множество причин этой патологии: артриты возникают при ревматизме, туберкулезе, гонорее, сифилисе, псориазе, нарушениях метаболизма, аутоиммунных процессах. Артрит может быть острым и хроническим. Характерные проявления артрита — боль, усиливающаяся при движении, ограничение подвижности, изменение формы и припухлость сустава, в части случаев покраснение и повышение температуры над пораженным суставом. При разных заболеваниях страдают различные суставы. К примеру, при болезни Бехтерева (анкилозирующем спондилоартрите) чаще возникает поражение позвоночника и крестца, а псориатический артрит затрагивает суставы кистей (межфаланговые).
Среди дегенеративных заболеваний в первую очередь следует назвать артрозы. При них страдают все составные элементы сустава: суставная капсула, связки, хрящевая ткань. Наиболее частые проявления этой патологии — боль, усиливающаяся при физической нагрузке, хруст при движении в суставе, ограничение движений и так называемая утренняя скованность утром, после пробуждения. Самые распространенные виды артроза — поражение коленного (гонартроз), тазобедренного (коксартроз) и плечевого (плечелопаточный периартроз) суставов.
Диагноз устанавливают с использованием различных методов — в зависимости от вида заболевания и степени его тяжести. При первичном осмотре врач оценивает форму сустава, пальпирует его, проверяет объем движений. В отношении вывихов и других травматических поражений важную роль играет механизм травмы, при воспалении — перенесенные ранее заболевания (к примеру, ревматизм часто развивается после гнойной ангины).
В большинстве случаев используют визуализирующие методы диагностики. Сначала назначают рентгенологическое исследование. Если данных рентгенографии недостаточно для установления диагноза, на помощь приходит компьютерная или магнитно-резонансная томография (МРТ). С помощью МРТ можно получить исчерпывающие данные о состоянии сустава и прилежащих тканей. Кроме того, это исследование не сопровождается лучевой нагрузкой, что следует отнести к несомненным преимуществам этого метода диагностики.
Лечение заболеваний суставов зависит от вида и причины патологии.