slim1

Заболевания кровеносных сосудов

Кровеносные сосуды можно сравнить с магистралями, которые обеспечивают доставку артериальной крови к различным органам, чтобы они получили кислород и питательные вещества, а транспорт венозной крови в обратном направлении — для удаления отработанных веществ и шлаков. По артериям кровь поступает от сердца к органам и тканям, по венам происходит обратный отток, в легких венозная кровь отдает углекислый газ и насыщается кислородом. Нормальная деятельность сердечно-сосудистой системы необходима для функционирования работы всего организма. Любые сбои в кровоснабжении способны привести к развитию различных заболеваний и даже к смерти человека.
Существует масса различных видов патологии кровеносных сосудов. Остановимся на некоторых из них, наиболее часто регистрируемых.
Очень распространенное заболевание — атеросклероз. При нем возникают отложения холестерина (так называемые атеросклеротические бляшки) на внутренней поверхности артерий и вен. Это может приводить к сужению просвета сосудов, в результате снижается пропускная способность сосуда, появляются нарушения кровоснабжения внутренних органов, которым не хватает кислорода и питательных веществ. В частности, при существенном атеросклеротическом поражении венечных артерий (кровоснабжающих миокард — сердечную мышцу) возможет инфаркт миокарда, потому что сердцу не хватает кислорода, особенно при увеличении физической нагрузки или существенных нервных стрессах.
Другая распространенная патология — локальное расширение кровеносных сосудов. Сюда в первую очередь следует отнести варикозное расширение вен. Чаще всего это касается вен геморроидального венозного сплетения (вен прямой кишки, в результате чего возникает геморрой) и поверхностных вен ног. При затруднении венозного оттока нагрузка на вены увеличивается, кроме того, с возрастом снижается эластичность их стенок. В результате возникают локальные расширения, доставляющие массу проблем и в части случаев приводящие к необходимости оперативного вмешательства. Геморрой сопровождается болями при дефекации, ректальными кровотечениями, ущемлением геморроидальных узлов, что считают бесспорным показанием к операции. При варикозном расширении вен нижних конечностей из-за нарушения венозного оттока появляются существенные отеки ног, нарушается кровоснабжение периферических отделов конечностей, поэтому в итоге в большинстве случаев приходится прибегать к оперативному вмешательству.
Кроме того, возможно и локальное расширение артериальных сосудов — аневризма. В этом случае на начальных этапах выбирают выжидательную тактику с динамическим наблюдением. Однако когда размер аневризмы становится критическим, истончаются или расслаиваются ее стенки, также прибегают к помощи хирургии.
Отдельная тема — травматическое повреждение кровеносных сосудов. В зависимости того, ранение какого сосуда произошло, кровотечения разделают на артериальные и венозные.
При ранении артерии кровь имеет ярко-алый цвет, вытекает толчками. Артериальное кровотечение самое опасное, потому что при травме крупной артерии человек может просто на глазах истечь кровью, если вовремя не оказать доврачебную помощь. Нужно незамедлительно наложить жгут (для этого подойдет любой более-менее эластичный материал — не только медицинский резиновый жгут) выше места ранения. Кроме того, следует перед отправкой человека в больницу для оказания врачебной помощи под жгут поместить записку, где указано время наложения жгута, так как его с определенной периодичностью нужно на некоторое время снимать, чтобы не возникло некроза кровоснабжаемых пострадавшей артерией областей.
При венозном кровотечении кровь имеет вишневый цвет, жгут нужно накладывать ниже места ранения.
В стационаре, кроме опроса и осмотра, во многих случаях врачи проводят инструментальную диагностику, особенно если место патологии сосуда нельзя непосредственно рассмотреть. Возможна, к примеру, ангиография — метод исследования, позволяющий визуализировать ход кровеносного сосуда. Самым точным методом диагностики (хотя и не самым дешевым) патологии сосудов служит магнитно-резонансная томография (МРТ) кровеносных сосудов, по-другому называемая магнитно-резонансной ангиографией. Благодаря этому методу можно детально рассмотреть область поражения и безошибочно наметить план необходимого лечения.