slim1

Заболевания головного мозга

Патология головного мозга — чрезвычайно обширная и разнообразная сфера пристального внимания врачей. В зависимости от причины, можно разделить эти болезни на ряд категорий.
Травматические повреждения головного мозга могут иметь разную степень тяжести: начиная от сотрясения головного мозга легкой степени тяжести, заканчивая ушибом мозга или его проникающим ранением, сопряженным с трепанацией черепа. Симптомы зависят от степени тяжести пострадавшего и диагноза. К примеру, при сотрясении головного мозга возникают кратковременная потеря сознания, затем тошнота и рвота, головокружение, сильная головная боль, слабость. При более тяжелом поражении возможны длительная потеря сознания и кома, серьезное угнетение рефлексов, судороги. В ряде случаев последствием тяжелой травмы головного мозга становится посттравматическая эпилепсия. Если произошло проникающее ранение или развивается прогрессирующая внутричерепная гематома, абсолютно показано оперативное вмешательство.
Инфекционное поражение головного мозга возникает при вирусных и бактериальных инфекциях. Если воспалены оболочки мозга — это менингит, если в процесс вовлечено вещество мозга — это энцефалит, при сочетанном поражении ставят диагноз «менингоэнцефалит». Вирусные процессы чаще протекают более доброкачественно, нежели бактериальные. К примеру, поражение мозга при энтеровирусной инфекции в большинстве случаев достаточно быстро проходит без тяжелых последствий. С другой стороны, коревой, ветряночный и герпетический энцефалиты иногда способны давать злокачественное течение, приводящее к декортикации (полному отмиранию коры головного мозга), если больной долго находился в коме. Исходами менингококкового или туберкулезного менингита могут быть как полное выздоровление, так и инвалидизация и даже смерть больного.
Сосудистая патология головного мозга достаточно многообразна. Она включает ухудшение кровоснабжения какого-либо участка головного мозга (допустим, при шейном остеохондрозе или стенозе кровоснабжающей артерии), аневризмы (локальное патологическое расширение кровеносного сосуда) и сосудистые мальформации, нарушение целостности артерии, приводящее к инсульту (кровоизлиянию в головной мозг).
Доброкачественные опухоли головного мозга представляют меньшую опасность, чем рак вследствие того, что не прорастают в другие ткани и не дают метастазов (дочерних опухолей в других местах). Однако они медленно увеличиваются в размерах, оказывают давление на прилежащие мозговые структуры, вследствие чего в части случаев требуется оперативное лечение.
Онкологическое заболевание головного мозга может быть первичным (если опухоль изначально развилась в головном мозге) или вторичным (когда первичный очаг расположен в другом органе, а головной мозг поражен метастазами). К этой категории относятся такие опухоли, как глиома, менингиома, невринома и другие. Подобные опухоли отличаются быстрым ростом, способностью прорастать в прилежащие ткани и давать метастазы (очаги опухоли, расположенные в других местах.)
Другие виды патологии головного мозга встречаются реже и включают врожденные, дегенеративные заболевания и другие.
Диагностику при подозрении на заболевание головного мозга проводят с учетом других симптомов, сопровождающих заболевание. Сначала проводят врачебный осмотр. Уже на этом этапе можно выявить признаки менингита или менингизма (положительные симптомы Кернига и Брудзинского). Серьезным подспорьем служит спинномозговая пункция, позволяющая затем провести анализ ликвора и выявить в нем наличие крови или болезнетворных микроорганизмов. Широко используют визуализирующие методы, такие как УЗИ, КТ или МРТ (последнее исследование позволяет детально рассмотреть любой участок головного мозга и точно установить диагноз).
Лечение зависит от заболевания – общих рекомендаций в этом плане, конечно, нет.